Le représentant David Valadao a fait face à une décision sans victoire le mois dernier: se mettre en ligne derrière le président Trump et voter pour une résolution budgétaire qui réduirait presque certainement le financement de Medicaid, risquant la colère de ses électeurs; Ou votez contre cela, catapultant son parti dans le chaos et se préparant pour un adversaire principal éventuellement soutenu par Trump.
Valadao, un fermier républicain de Hanford, a choisi son parti.
Dans son discours Sur le plan de la Chambre avant le vote, Valadao a reconnu qu’il avait «entendu d’innombrables électeurs» plaidant pour un soutien continu du programme.
«Je ne soutiendrai pas un projet de loi de réconciliation remaining qui risque de les laisser derrière», a-t-il dit, ajoutant: «Je demande que le management reste déterminé à travailler avec mes collègues et moi pour produire un produit remaining qui renforce les programmes critiques comme Medicaid et Snap et garantit que nos électeurs ne sont pas laissés derrière.»
Valadao parle lors d’une conférence de presse en 2022 au Capitole américain. Plus d’un demi-million de résidents dans son district de Central Valley, soit environ les deux tiers de la inhabitants, sont couverts par Medi-Cal – le plus grand nombre de tous les districts de Californie, selon le UC Berkeley Labor Middle.
(Pictures Invoice Clark / CQ-Roll Name / Getty)
Le vote de Valadao est venu tôt dans un processus budgétaire qui, selon les républicains, fournira éventuellement 2 billions de {dollars} d’économies. En supposant que tous les démocrates votent contre un plan de dépenses remaining – comme ils l’ont fait avec la résolution budgétaire – le président de la Chambre Mike Johnson (R-La.) Ne peut se permettre de perdre un seul vote républicain.
De retour à la maison, Valadao est confronté à la tâche difficile de rassurer ses électeurs dans le 22e district du Congrès qu’il évitera les coupes à Medi-Cal, comme Medicaid est connu en Californie. Les représentants républicains Younger Kim et Ken Calvert, qui représentent d’autres districts swing en Californie, ont également voté pour la résolution budgétaire. Mais Valadao fait face à une bataille plus abrupte: plus d’un demi-million de résidents dans son district de Central Valley, ou environ les deux tiers de la inhabitants, sont couverts par le programme – le plus grand nombre de tous les districts de Californie, selon le UC Berkeley Labor Middle.
Déjà, les démocrates se préparent à utiliser son vote dans le however de renverser le membre du Congrès de longue date.
En tant que parti minoritaire à la fois à la Chambre et au Sénat, les démocrates ont eu du mal à décider remark résister à Trump et aux républicains au Congrès. Le vote de la résolution budgétaire, qui est presque sure de couper en Medicaid, leur a donné quelque selected avec lequel travailler: Home Majority Ahead, un comité d’motion politique progressiste, a commencé à courir Attaquer les publicités Dans 23 districts potentiels de swing détenus par des républicains, dont Valadao.

Valadao assiste au Buttonwillow Fall Farm Pageant en octobre 2022.
(Irfan Khan / Los Angeles Occasions)
« David Valadao regrettera de trahir les familles de la vallée centrale en votant pour intester Medicaid afin de financer des réductions d’impôt massives pour les milliardaires et les grandes sociétés », a déclaré dans un communiqué Justin Chermol, porte-parole du comité de campagne du Congrès démocrate.
De nombreux résidents de la vallée centrale sont en mauvaise santé. Le comté de Kern, l’un des trois comtés qui composent le district, avait le taux de mortalité le plus élevé pour le diabète dans l’État, avec 1 241 décès entre 2020 et 2022.
Dans le comté voisin de Kings, les maladies cardiaques et le most cancers sont la principale trigger de décès, et plus d’un quart des résidents ont évalué leur santé comme «juste» ou «pauvre», Selon le service de santé publique du comté. Et dans le comté de Tulare, Les responsables de la santé avertissent Ces coupes budgétaires pourraient forcer la fermeture des hôpitaux ruraux, qui opèrent déjà sur des marges étroites en raison d’un nombre élevé de sufferers MEDI-CAL.
Kelly Kulzer-Reyes, une résidente de Bakersfield et cofondatrice du réseau du syndrome de Kern Down, a une relation de travail avec Valadao, qui a soutenu leur plaidoyer dans le passé, a-t-elle déclaré. Dans le district, plus de 8 500 personnes comptent sur le centre de providers régional, qui vise à aider les personnes ayant une déficience du développement.
«Je sais qu’il veut nous soutenir, je sais que c’est une bonne personne», a-t-elle déclaré. «Mais le vote pour aller de l’avant avec la résolution budgétaire a été dévastatrice pour moi. Je n’ai jamais eu aussi peur que je le suis en ce second.

Amelia Reyes, 12 ans, pratique ses compétences en gymnastique au Membership 21 à Pasadena. La famille Reyes descend de Bakersfield afin qu’Amelia puisse utiliser le centre d’apprentissage et de ressources pour les personnes atteintes du syndrome de Down.
(Myung J. Chun / Los Angeles Occasions)
Des récipiendaires telles que sa fille de 12 ans, Amelia, dépendent du programme de soins de santé de l’État et fédéral pour financer des providers qui leur permettent d’apprendre des compétences et de naviguer dans le monde, a déclaré Kulzer-Reyes. Amelia, qui souffre du syndrome de Down, a accès à un programme qui aide les contributors à apprendre à socialiser avec les autres. D’autres familles obtiennent des soins de santé – tels que les rendez-vous annuel chez le médecin et les examens dentaires – ils n’auraient pas autrement.
« Ces varieties de providers peuvent faire ou briser une famille », a déclaré Kulzer-Reyes. «Ils changent la vie et qui ont des destructeurs si vous n’avez pas accès.»
Elle croit Valadao quand il dit qu’il ne soutient pas les coupes au programme. Mais elle souhaite qu’il ait fait plus pour résister à son groupe.
«Je souhaite juste qu’il parle. Cela doit être épuisant, mais c’est le travail pour lequel il a couru », a-t-elle déclaré. «Il s’agit d’une state of affairs de carrière ou de faire une state of affairs pour lui en ce second.»
Les dirigeants républicains qui plaident pour la résolution budgétaire ont souligné qu’il ne mentionnait pas explicitement Medicaid. Trump, qui a fait pression sur certains républicains du Congrès pour soutenir la résolution budgétaire, a également déclaré qu’il ne soutiendrait pas la coupe de Medicaid.
Mais le Congressional Finances Workplace, qui fournit une analyse budgétaire non partisane, a indiqué qu’il serait not possible pour le comité de l’énergie et du commerce – qui est chargé de réduire 880 milliards de {dollars} – pour trouver suffisamment d’épargne sans toucher MedicaidMedicare ou le programme d’assurance maladie pour enfants.

Les enfants atteints du syndrome de Down apprennent à socialiser dans une classe du Membership 21 à Pasadena.
(Myung J. Chun / Los Angeles Occasions)
« Medicaid est le seul endroit – c’est comme la banque, c’est là que se trouve l’argent », a déclaré Mark Peterson, professeur de politique publique, de science politique, de politique de santé et de gestion à l’UCLA. Il a ajouté Valadao: « Il va avoir un problème. »
Le plan budgétaire se fraye un chemin à travers divers comités. Entre-temps, le Sénat entreprendra une législation, que la Chambre a adoptée mardi, pour éviter une fermeture et financer le gouvernement jusqu’au 30 septembre. Valadao a voté pour la mesure temporaire, affirmant par la suite qu’il «s’guarantee que les providers gouvernementaux critiques restent opérationnels [and] Protége les bénéficiaires de la sécurité sociale, de Medicare et de Medicaid contre les perturbations inutiles. »
Presque sure de visage laid du contrecoupValadao a évité de tenir les mairies dans son district. Le représentant Ro Khanna (D-Fremont) a annoncé qu’il a annoncé qu’il tiendrait plutôt des réunions pour Valadao – ainsi que dans les districts de Kim et Calvert.
La lutte pour notre Coalition de défense de la santé a organisé une mairie à Bakersfield le mois dernier avant le vote budgétaire et a invité Valadao, qui a déclaré qu’il ne pouvait pas y assister. L’événement, selon rapports locauxa présenté de nombreux résidents frustrés qui dépendent du programme de soins de santé.
Joyce Corridor, 80 ans, a porté un panneau qui disait «Healthcare pour les gens et non pour les milliardaires» à l’extérieur du bureau de Bakersfield de Valadao un après-midi récent. Le retraité a déclaré qu’elle s’appuyait sur Medi-Cal pour couvrir les coûts de ses co-paiements et de ses médicaments sur ordonnance. Sans cela, a-t-elle dit, elle devrait probablement dépendre de sa famille pour couvrir les coûts.
Si Valadao vote pour couper le programme, a déclaré Corridor, elle espère qu’il perd son siège au Congrès pendant le prochain cycle électoral.
Républicain assez modéré dans un district démocrate-majorité, Valadao est prudent de s’exprimer. Il évite les médias et donne rarement des interviews. Lorsqu’il a été approché par un journaliste pour cet article, Valadao a renvoyé des questions à son porte-parole, qui a dit qu’il n’était pas disponible.
Voter sur la législation sur les soins de santé pivot est un territoire familier pour Valadao. En 2017Il a voté selon des events et a rejoint ses collègues républicains pour abroger et remplacer la loi sur les soins abordables. Ce prochain cycle électoral, il a perdu contre le challenger démocrate TJ Cox.
Valadao a remporté son siège en 2020 et a réussi à s’accrocher jusqu’en 2022, même après avoir voté lors du deuxième procès de Trump à Trump à évincer le président pour incité à une riot au Capitole le 6 janvier 2021. Il a remporté la réélection en 2024 par plus de 11 000 voix.
Si Valadao soutient un funds remaining qui réduit Medicaid, cela pourrait signifier une répétition de sa perte de 2018, a déclaré Matt Herdman, le directeur de Californie pour Defend Our Care, un organisme sans however lucratif qui préconise un accès accru aux soins de santé abordables. Il a dit que les gens du district se sont produits pour se défendre contre les coupes de Medicaid.
« Si David Valadao vote pour couper Medicaid, ce sera le plus grand problème de provoquer sa défaite en 2026 », a prédit Herdman.
Cathy Abernathy, une stratège du GOP, a contesté cette évaluation et a déclaré qu’elle ne pensait pas que Valadao devrait être concerné. Les électeurs du district lui font confiance pour livrer et ne pas réduire les avantages de Medicaid à moins qu’il ne soit inutile et que ce soit à la «gourmandise», a-t-elle déclaré.
« Couper la taille de ce gouvernement afin qu’elle ne soit pas si coûteuse pour les travailleurs, mais qui fournissent toujours les providers nécessaires, c’est toujours quelque selected sur lequel ils font confiance à Valadao », a déclaré Abernathy.
Certains, comme les Cervantes allemands, croient que Valadao défendra finalement ses électeurs qui dépendent de Medicaid. Cervantes, qui a l’autisme et les défenseurs de la communauté de l’autisme, en 2014 a effectué un stage pour le bureau de Valadao, où il a rencontré le membre du Congrès et a appris ses valeurs.
Cervantes, 30 ans, s’appuie sur Medi-Cal pour couvrir les coûts d’un programme qui lui a ouvert des portes pour voyager et participer à des programmes tels que Completely happy Trails, un programme de thérapie pour chevaux et des voyages de bénévolat. Il couvre également ses dépenses médicales, y compris les examens physiques annuels, les examens dentaires et les nouveaux lunettes.
Son message à Valadao? Soutenez ses électeurs et Medicaid.
« Hé David, quand vous êtes à Washington, DC, avec le Congrès, la seule selected que je vous encourage, c’est de dire au Congrès de ne pas couper Medicare et Medi-Cal », a déclaré Cervantes, « parce que si vous le faites, non seulement les gens perdront leur emploi et leurs rendez-vous de soins de santé, beaucoup de gens perdront leur vie. »
Gomez a rapporté à Los Angeles et Pinho de Washington.